Externe Validität Gelegentlich wird randomisierten kontrollierten Studien geradezu vorgeworfen, dass ihre Ergebnisse nicht auf den Versorgungsalltag übertragbar sind. Der Grund: Patienten, die an klinischen Studien teilnehmen, sind in der Regel handverlesen und müssen nicht zwangsläufig den durchschnittlichen Patienten im Praxisalltag
EbM auf den Punkt – Teil 6
Leitlinien Wer jemals versucht hat, die Evidenz zu einer definierten klinischen Fragestellung zu finden, kennt den Frust, mit einer Vielzahl unterschiedlicher Studien konfrontiert zu werden, die noch dazu häufig unterschiedliche Ergebnisse haben. Gerade für den ärztlichen Alltag wurden daher Leitlinien
EbM auf den Punkt – Teil 5
ÄZQ In der Serie „EbM auf den Punkt“ werde ich auch wichtige Institutionen vorstellen, die die evidenzbasierte Medizin fördern. Heute: Das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ). Getragen wird das ÄQZ von der Bundesärztekammer (BÄK) und der Kassenärztlicher
EbM auf den Punkt – Teil 4
Conflict of interest Zur kritischen Beurteilung einer Studie gehört es auch, nach möglichen Interessenkonflikten der Autoren zu fragen. Aktuell wird im BMJ beleuchtet, welche finanziellen Verstrickungen es seinerzeit möglich machten, dass der MMR-Impfstoff vor mehr als 10 Jahren durch eine
EbM auf den Punkt – Teil 3
PICO Wie im richtigen Leben ist es auch bei EbM wichtig, die richtigen Fragen zu stellen. Ein gutes Hilfsmittel ist dabei das PICO-Schema. * P(atient) oder -(roblem)* I(ntervention)* C(omparison) = Vergleich* O(utcome) = Zielgrösse Ein Beispiel: „Hilft eigentlich Glucosamin bei
EbM auf den Punkt – Teil 2
Publication Bias Wer eine systematische Übersichtsarbeit erstellt, kämpft in der Regel mit einem Problem: dem sogenannten Publication Bias. Mit diesem Begriff wird der Umstand beschrieben, dass nicht immer die Ergebnisse von klinischen Studien veröffentlicht werden. Das betrifft vor allem Studien
EbM auf den Punkt – Teil 1
In loser Folge stelle ich wichtige Stichworte aus der Evidenzbasierten Medizin vor. Die Serie startet heute mit zwei Literaturhinweisen. Mehr als eine Einführung in das Thema bildet das „Lehrbuch Evidenzbasierte Medizin in Klinik und Praxis“ (Hrsg. Kunz/Ollenschläger/Raspe/Jonitz/Donner-Banzhoff, erschienen im Deutschen
Lesetipp: Umstrittene Analoginsuline
Das Verhältnis von Nutzen und Preis der modernen Analoginsuline ist unter Experten höchst umstritten. In Deutschland hat das IQWiG in verschiedenen Gutachten festgestellt, dass gegenüber herkömmlichem Humaninsulin kein Zusatznutzen der modifizierten Insuline vorliegt. Konsequenterweise hat das zu einem Verordnungausschluss durch
Beratungspraxis Diabetes
Im Oktober ist mein Buch „Beratungspraxis Diabetes“ im Deutschen Apotheker Verlag erschienen. Es wendet sich an Apotheker und PTAs und vermittelt praxisnahes Hintergrundwissen zu dieser Erkrankung, die in der öffentlichen Apotheke eine wichtige Rolle spielt. Der Clou am Buch: In